胃底腺型胃癌は胃底腺への分化を示す低異型度の分化型腺癌で（１）、WHO分類第5版ではAdenocarcinoma of fundic-gland typeという名称になっており、その中でも粘膜内に病変がとどまるものはOxyntic-type adenomaと呼称されています。胃底腺型胃癌は、H.pylori未感染に発生しやすい胃癌の１つで、今後感染率の低下に伴い相対的に頻度が増すことが予測されています。胃底腺型腺癌の典型的な内視鏡的特徴は，①褪色調・白色調，②粘膜下腫瘍様の隆起性病変，③樹枝状の拡張血管，④背景粘膜に萎縮性変化がみられないことなどがいわれています（2）。大きさに比較して高頻度に粘膜下層浸潤を伴うものの、脈管侵襲や転移のリスクが低いため、さほど悪性度は高くはないとされていて、診断的治療の目的で内視鏡治療が選択される機会が増えています。
以下は当院で発見された胃底腺型腫瘍のうち粘膜内にとどまる、いわゆるOxyntic-type adenomaに相当する１－２ｍｍ大の病変です。
参考文献
１）Am J Surg Pathol 34:609-619,2010
２）消化器内視鏡Vol34:86-87,2022
