胃の悪性腫瘍には胃癌、悪性リンパ腫などがありますが、そのうちリンパ組織に発生する胃マルトリンパ腫(MALT)は、悪性度の低いリンパ腫で、90%近くがピロリ菌と関連があるとされています。
感染症やそれに伴う炎症が発生要因と考えられており、ピロリ菌以外の細菌も原因となる場合があります。
自覚症状に乏しいため、内視鏡検診などで偶然発見されることのほうが多いものの、発見時に、多くの場合において胃のみに病変がとどまっていることが多く、進行が緩やかで悪性度が低いとされています。
CT、PET、骨髄検査などで全身に転移がないことが確認されれば、ピロリ菌が陽性の場合には、経口の抗生物質を服用する除菌療法が第一選択となり、除菌できなかった人やピロリ菌陰性例では、放射線療法が選択され、90%以上が治療可能で、その後の経過は良好です。
以下は当院で発見された、ピロリ陰性胃MALTです。
文責 監修 院長 岡田和久